Алопеция - это что такое? Виды, причины, и лечение выпадения волос

• 2 Июня, 2019
• Лечение волос
• Карина Перевалова

Под термином «алопеция» понимается состояние, при котором у человека выпадают волосы на голове, лице или даже на всем теле. Существует несколько видов облысения. Для каждого из них характерны определенные механизмы развития. Важно понимать, что алопеция - это такое состояние, которое чаще всего возникает по патологическим причинам. В связи с этим при возникновении первых признаков облысения необходимо обратиться к трихологу. Врач оформит направление на комплексное обследование, на основании результатов которого он сможет составить максимально действенную схему лечения. В большинстве случаев проблему удается решить с помощью консервативных методов. В сложных случаях показана трансплантация волос.

Норма выпадения

И рост локонов, и их потеря - это естественные процессы. Единой нормы выпадения волос для всех людей не существует, так как данный показатель является сугубо индивидуальным. Однако врачи сумели рассчитать усредненные значения. Например, люди с идеальным здоровьем ежедневно теряют от 40 до 50 волос, а лица с нетяжелыми патологиями - 150. Однако и превышение данных показателей не всегда говорит об алопеции.

Факторы, которые нужно учитывать при оценке скорости выпадения волос:

• Резкая смена рациона. Организм не сразу приспосабливается к новой пище. Пока этого не произойдет, может наблюдаться усиленное выпадение волос.
• Стресс. Известно, что после сильных волнений волос выпадает в 3 раза больше. Но данное состояние может сохраняться не более 2 дней.
• Прием медикаментов. Во время лечения с помощью сильнодействующих средств локоны истончаются и могут усиленно выпадать. В частности, это происходит на фоне приема антибиотиков.
• Время года. Летом в жаркую погоду и зимой в мороз скорость выпадения волос увеличивается.

Во всех вышеперечисленных случаях речь идет о физиологических процессах. Также разово ускорить выпадение может окрашивание, завивка или тугая прическа. Если проблема сохраняется на протяжении длительного времени, следует обратиться к трихологу.

Период выпадения

Это показатель, который для врачей является весьма информативным. С его помощью специалисты могут предположить, какой фактор послужил причиной возникновения алопеции.

Фазы роста волос:

• Анагеновая. Для данного этапа характерно усиленная выработка и деление структурных элементов. На практике алопеция в анагеновой фазе встречается редко. Если же она диагностирована, причиной однозначно является какая-либо патология, прогрессирующая в организме. Чаще всего алопеция в данном случае является следствием интоксикации химическими соединениями. В среднем, выпадение начинается через трое суток и может привести к тотальному облысению.
• Катагенная. Это переходная фаза, длительность которой составляет всего несколько недель. Облысение на данном этапе - редкость.
• Телогеновая. Именно в этой фазе чаще всего диагностируется алопеция. При этом причины ее могут быть как физиологические, так и патологические.

Чтобы точно выявить провоцирующий фактор, необходимо пройти комплексную диагностику, включающую как лабораторные, так и инструментальные методы.

Этиология

Важно знать, что алопеция - это такая патология, которая может носить мультифакторный характер. Причин, ее вызывающих, множество. Именно поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением, они советуют своевременно обращаться в медицинское учреждение, чтобы не допустить развития осложнений, представляющих угрозу для здоровья.

Основные причины возникновения облысения:

• Гормональные нарушения (например, гипер- или гипотиреоз, ухудшение функционирования гипофиза).
• Длительный прием медикаментов. В частности, на скорость выпадения волос влияют антикоагулянты, цитостатики, НПВС, противомалярийные средства.
• Частое пребывание в состоянии стресса.
• Дефицит витаминов в организме.
• Интоксикационные процессы.
• Патологии инфекционного характера.
• Генетическая предрасположенность.
• Хронические заболевания (например, сахарный диабет, гепатиты, лейкозы).
• Различного рода травмы.
• Патологии аутоиммунного характера.
• Лучевая болезнь.

У мужчин алопеция чаще всего (в 90% случаев) запрограммирована на генетическом уровне. То есть выпадение волос начинается в определенном возрасте. Главным участником данного процесса является дигидротестостерон. Затылочная зона головы при этом устойчива к воздействию этого гормона. Именно поэтому у мужчин часто остаются волосы на этом участке и за ушами.

У женщин чаще диагностируются патологические причины алопеции. Усиленное выпадение волос также может наблюдаться во время вынашивания ребенка, в период менопаузы, а также после процесса родоразрешения.

Механизм развития алопеции у детей до конца не изучен. Однако известно, что активация роста волос происходит уже в первые дни после появления ребенка на свет. Если этого не происходит, принято говорить о наличии врожденных нарушений. У детей после 3 лет основной причиной выпадения является стригущий лишай.

Виды алопеции

В настоящее время существует множество классификаций данного заболевания. На практике врачи чаще всего подразделяют патологию на следующие виды:

• Андрогенная.
• Диффузная.
• Рубцовая.
• Очаговая (гнездная).
• Врожденная.
• Аутоиммунная.
• Гормональная.
• Себорейная.

В основе механизма развития андрогенной алопеции лежит действие гормона дигидротестостерона. Именно через него и реализуются генетически заложенные программы.

Сначала гормон связывается с рецепторами волосяных фолликулов и изменяет их работу. Это проявляется сухостью и ломкостью. Затем замедляется рост волос и запускается процесс их выпадения. Через некоторое время фолликулы вовсе перестают работать и зарастают соединительной тканью.

У лиц с генетической предрасположенностью волосы начинают редеть уже после созревания половой системы, но данный процесс может оставаться незаметным много лет. Чаще всего первичным очагом становится затылок.

Диффузная алопеция - это равномерное облысения по всей площади головы. Наиболее часто диагностируется у женщин. Сначала волосы становятся ломкими, затем начинают выпадать, а на их месте новые не растут.

Основные причины развития диффузной алопеции:

• Регулярное пребывание в состоянии стресса.
• Интоксикационный процесс.
• Патологии аутоиммунного характера.
• Лучевая болезнь.

Кроме того, диффузная алопеция - это вид облысения, который может являться симптомом системных патологий. В частности, красной волчанки.

Рубцовая алопеция - это вид недуга, который самостоятельным заболеванием не является. На волосистой части головы образуются участки соединительной ткани, из-за чего происходит разрушение волосяных фолликулов.

Основные причины возникновения:

• Ожоги (химические или термические).
• Механические травмы.
• Пиодермиты.
• Дерматомикозы.
• Новообразования на кожном покрове.

Наличие рубцов также может служить признаком прогрессирования некоторых аутоиммунных и инфекционных заболеваний. К ним относятся: сифилис, туберкулез, саркоидоз, склеродермия, системная красная волчанка.

Гнездная (очаговая) алопеция - самый часто диагностируемый вид облысения. Сначала пряди начинают редеть, затем на голове можно обнаружить участки с четкими границами без волос. Внешне проявления недуга ассоциируются с гнездами, что и является причиной подобного названия.

Провоцирующие факторы возникновения очаговой алопеции:

• Наследственная предрасположенность.
• Патологии аутоиммунного характера (например, тиреоидит Хашимото, ревматоидный артрит, витилиго).
• Хронические инфекционные заболевания (тонзиллит, отит, фарингит, кариес)
• Гормональный дисбаланс.
• Нарушение процесса кровообращения.
• Повышенное содержание меди в организме.
• Дефицит цинка.

Нельзя исключать и психосоматический фактор. Он характерен в большей степени для детей и проявляется облысением, возникшем на фоне эмоциональных перегрузок.

Гнездная алопеция - это вид недуга, при наличии которого весьма трудно делать прогнозы. У одних пациентов волосы не начинают расти даже после грамотно проведенной терапии. У других же фолликулы в буквальном смысле просыпаются без какого-либо лечения. Стоит отметить, что во всех случаях волосы, выросшие на очагах патологии, отличаются от других по цвету, они намного светлее.

Редко, но все же иногда диагностируется врожденное облысение. Как называется болезнь? В данном случае принято говорить об атрихозе. Это самостоятельная генетическая патология, обусловленная врожденными нарушениями. У человека либо вовсе отсутствуют волосяные фолликулы, либо они есть, но не функционируют.

Лечение алопеции в этом случае не проводится, так как все мероприятия в результате окажутся неэффективными. Как правило, при наличии данного вида заболевания волосы не растут на всем теле.

Атрихоз часто сочетается с гипо- и гиперпигментацией, аллергией, аномалиями развития зубов и ногтей.

Аутоиммунное облысение диагностируется крайне редко. Механизм развития алопеции в данном случае связан с тем, что защитная система организма воспринимает собственные фолликулы за чужеродные и запускает процесс их разрушения. Подобное нарушение нередко является следствием перенесенных заболеваний, сопровождающихся гормональным дисбалансом. Иногда причиной являются и тяжелые патологии, например, склеродермия, системная красная волчанка, саркоидоз.

Гормональная алопеция - это следствие нарушений функционирования щитовидной железы. Основные причины развития недуга:

• Тиреотоксический зоб.
• Болезнь Симмондса.
• Тиреоидит Хашимото.
• Сахарный диабет.
• Нарушение работы половых органов.

Себорейная алопеция - это следствие игнорирования такого заболевания, как себорейный дерматит. Течение данной патологии характеризуется нарушением работы сальных желез, точнее, чрезмерной выработкой секрета, являющегося благоприятной средой для размножения условно-патогенного грибка Malassezia.

Диагностика

Выявить алопецию очень легко. Трихологи ставят точный диагноз уже на этапе осмотра. Однако, чтобы выявить причину облысения, необходимо пройти комплексное обследование, включающее:

• Общий и биохимический анализы крови.
• Исследование жидкой соединительной ткани на гормоны и сифилис.
• Рентгенографию черепа.
• Микроскопию волос.
• Реоэнцефалографию.

В 95% случаев точную причину возникновения облысения удается установить. Согласно врачебным отзывам, алопеция - это не приговор. Но обратиться к врачу необходимо при появлении первых ее признаков. Только так можно остановить выпадение волос и избавиться от его первопричины.

Медикаментозное лечение

Все терапевтические мероприятия проводятся в домашних условиях, так как заболевание не представляет опасности для жизни. Схемы лечения алопеции у женщин и мужчин различны для каждого вида недуга. Основной задачей является борьба с основным заболеванием.

Помимо этого практически во всех случаях назначаются поливитаминные комплексы, иммуностимуляторы, гормональные средства и седативные препараты.

Длительность лечения индивидуальна. Прогнозы также давать весьма затруднительно. Однако установлено, что у 90% молодых людей рано или поздно наступает полное выздоровление.

Трансплантация волос

В некоторых случаях дегенеративные процессы в фолликулах носят необратимый характер. В данных ситуациях единственным выходом является пересадка волос.

Операция проходит следующим образом: врач осуществляет забор лоскутов кожи со здоровых зон и разделяет их на тончайшие полоски. Затем он вживляет их в очаги патологии.

Менее травматичным методом является фолликулярный. Врач с помощью специального инструмента осуществляет забор фолликулов из донорской зоны и вживляет их на участки облысения.

Трансплантация имеет много недостатков:

• Пересаженные волосы имеют другой оттенок.
• На донорской зоне образуются шрамы.
• Практически невозможно обеспечить густоту волос.
• Метод весьма дорогостоящий.

Тем не менее, трансплантация для многих людей является единственно верным решением. Важно помнить лишь о том, что, если не избавиться от причины алопеции, лечение хирургическими методами не поможет: волосы через некоторое время выпадут снова.

Народные средства

Использование нетрадиционных методов не избавляет от необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью. Однако с их помощью можно улучшить внешний вид волос и укрепить фолликулы.

Наиболее действенными являются следующие рецепты:

• Взять 2 луковицы среднего размера и измельчить. В полученную кашицу добавить 200 мл коньяка. Данную смесь необходимо ежедневно втирать в кожу головы.
• Взять 1 красный острый перец. Поместить его в стеклянную банку и залить 100 мл этилового спирта или водкой без добавок. Дать настояться в течение суток. Полученное средство необходимо ежедневно наносить на голову. При возникновении сильного жжения жидкость смыть теплой водой.
• Взять 30 мл репейного масла и 10 г горчичного порошка. Тщательно смешать компоненты. Полученную смесь нанести на кожу головы. Через 20 минут смыть прохладной водой.
• Взять несколько корней лопуха и аира. Измельчить сырье. Залить его 200 мл воды. Поставить емкость на огонь и томить в течение 15 минут. Полученный отвар остудить и втереть в кожу головы. Делать процедуру ежедневно.

Любой из вышеперечисленных компонентов является потенциальным аллергеном. При возникновении признаков нежелательной реакции лечение с помощью нетрадиционных методов нужно завершить.

Профилактика

Чтобы не допустить развития алопеции, необходимо своевременно лечить все выявленные заболевания. Кроме того, нужно отказаться от шампуней с агрессивным составом и отдать предпочтение бессульфатным средствам.

Необходимо также осуществить корректировку рациона. Питание должно быть сбалансированным и богатым витаминами, минералами и микроэлементами.

Врачи рекомендуют как можно реже сушить волосы феном и укладывать их с помощью утюжка. Если отказ от этих приборов неприемлем, специалисты советуют приобрести мощное термозащитное средство и регулярно пользоваться восстанавливающими масками.

В заключение

Облысение является актуальной проблемой и для мужчин, и для женщин. Алопеция - это заболевание, причин развития которого большое количество. В связи с этим при возникновении первых признаков облысения необходимо обратиться к врачу. Специалист осмотрит, направит на комплексную диагностику и на основании результатов обследования составит схему лечения. Как правило, она включает в себя только консервативные методы. Если же дегенеративные процессы в фолликулах необратимы, показана трансплантация волос. Однако и хирургический метод не решит проблему, если не будет устранена первопричина.